DOMANDA
Gent.mo prof Dopo la rx torace che evidenziava una SFUMATA AREA DI DISOMOGENEO ADDENSAMENTO PARENCHIMALE in corrispondenza del corno ilare inferiore destro ho fatto la Tc torace il cui referto trascrivo :
“Tiroide aumentata di volume specie a carico del lobo sx che impegna l’inlet toracico. Fibrosclerosi apicale bilaterale. Strie di disventilazione parenchimale in sede basale bilaterale. In sede postero basale sinistro MICRO NODULO NON CALCIFICO DI CIRCA 5 MM. non caratterizzabile con univocità in relazione alle esigue dimensioni e meritevole pertanto di monitoraggio strumentale, presenti diversi micronoduli millimetrici non calcifici, privi di significato patologico.”
Vie aeree, Strutture mediastiniche, Tumefazioni linfonoidali, Cavità pleuriche : tutte nella norma. Referto identico nella successiva TC di controllo dopo 3 mesi. Il mio pneumologo propende per l’intervento così da asportare il nodulo in modo conservativo e radicale. Poiché ho una certa età con cardiopatia ed altre malattie vorrei sapere se sono nelle condizioni di sopportare l’intervento e IN CHE COSA CONSISTE. grazie. Cordiali saluti.
RISPOSTA
Gentile Signora, un nodulo di 5 mm diagnosticato alla tac torace e confermato invariato dopo 3 mesi, non rapresenta una indicazione ad intervento chirurgico. Nell’ambito dello screening del tumore del polmone con tac spirale tecnica low dose (come nel nostro studio in corso Cosmos 2), i noduli inferiori a 5 mm non vengono tenuti in considerazione, perche’ sono un reperto molto frequenti dopo i 60 anni. vanno solo controllati periodicamente.
Inoltre avendo lei una certa eta’ e soffrendo di patologie cardiache non eseguirei al momento alcuna terapia chirurgica.
Unica raccomandazione, smettere di fumare (se fuma), ed eseguire tra 6 mesi una nuova tac torace senza mdc con la tecnica a basse radiazioni.
Corduali saluti
Prof Spaggiari