DOMANDA
Egr. prof. le sarei grata se mi potesse dare qualche consiglio in merito ad una eventuale nuova gravidanza. Purtroppo ho avuto una morte endouterina fetale al settimo mese e vorrei stare tranquilla dal punto di vista endocrinologico se riuscissi ad affrontare una nuova gravidanza. Anche se la morte sembra dovuta a cause di tipo trombofiliaco, il ginecologo esaminando le mie analisi ha preso in considerazione l’ipotesi di usare il deltacortene ma non ho ben chiaro a cosa possa essere utile e da quando debba usarlo ed in quali dosi?In gravidanza ho fatto ogni due mesi i controlli del TSH,FT3,FT4 e l’endocrinologo visionando i valori non mi ha modificato la dose di eutirox che io assumo nella dose di 75mg.Mi chiedevo se in gravidanza bisogna comunque aumentare la dose indipendentemente dai valori delle analisi perchè nella mia prima gravidanza, invece, il mio endocrinologo mi aveva aumentato la dose?
Vorrei infine sapere se con valori normali di FT3,FT4 e TSH, ovviamente dovuti all’uso dell’eutirox, la tiroidite di hashimoto può comportare complicanze per una gravidanza e quali sono gli eventuali accorgimenti da adottare.
La ringrazio infinitamente per la sua risposta e Le invio distinti saluti
RISPOSTA
Gent.ma signora
rispetto al possibile uso di cortisonici sarei cauto e chiederei l’ipotesi diagnostica a chi glielo prescrive. In caso di indecisione consulterei un altro ginecologo.
Rispetto alla tiroidite va monitorata la funzionalità della tiroide soprattutto durante la gravidanza così da mantenere il TSH a valori bassi (ma non troppo), pertanto sicuramente la tiroidite di Hashimoto se si controlla bene la funzione della tiroide durante la gravidanza non provoca nessun problema. Si rivolga a un buon endocrinologo.
Cordiali saluti.