pap test e infezioni post isterectomia

    DOMANDA

    buona sera,

    comincio dicendo che negli anni 97 98 sono stata curata con laser per cin 1 hpv in seguito il pap test dava solo la presenza del virus per un po poi solo infezioni generiche e verso fine 98 sono stata operata per la prima volta di endometriosi poi negli anni solita trafila ..altri interventi enantone pillola ecc…a luglio scorso ho fatto isterectomia piu annesso e pulizia varia…mi e rimasto un ovaio..il ginecologo non ritiene che io faccia il pap test..ma non c’è il rischio che io possa avere condilomi o infezioni vaginali o vulvari visto che il virus una volta che si ha rimane? (cosi ne so io….)o c’è qualche altro tipo di esame da fare…e poi il pap test in cosa consisterebbe….anche perchè io soffro di continue infezioni. non voglio contraddire il mio ginecologo ma leggo qua e la pareri discordantie nel caso mi rivolgerei a qualcun altro…e un altra cosa.avendo un ovaio è normale che mi dia cosi dolore credo al momento ovulatorio? ho 39 anni. grazie mille

    RISPOSTA

    Gentilissima Signora,

    il pap test previene il tumore del collo dell’utero ed anche della vagina (molto più raro), quindi anche se Lei ha tolto l’utero ha però la vagina, per cui Le consiglio di non abbandonare l’esecuzione del pap test, ma di eseguirlo con scadenza triennale.

    L’ infezione da HPV ha una alta possibilità di scomparsa soprattutto al di sotto dei 35 anni ( circa 90%), per cui se vuole avere informazioni circa la presenza del virus faccia il test virale ( HPV test).

    Il test virale è un test di biologia molecolare che valuta la presenza del DNA del virus nella cellula, di facile esecuzione ed indolore ( modalità di prelievo molto simile a quella del pap test), mentre il pap test analizza un campione di cellule per valutare la eventuale presenza di modificazioni.

    Anche un solo ovaio può dare dolori di grado intenso, ma per valutare il suo quadro clinico Le consiglio l’esecuzione di una ecografia transvaginale per una migliore visualizzazione della struttura ovarica.

    Spero di averle dissipato alcuni suoi dubbi.

    Cordiali saluti.

    Prof. Nicola Surico – Specialista in Ginecologia – Presidente SIGO