DOMANDA
BUONGIORNO DOTTORE,HO 56 ANNI E DA MOLTI ANNI SOFFRO DI EIACULAZIONE PRECOCE E DI CONSEGUENZA DI ANSIA DA PRESTAZIONE, AL PUNTO CHE HO L’EREZIONE MASTURBANDOMI E GUARDANDO FILMS PORNO. QUANDO MI APPROCCIO AD UN RAPPORTO SESSUALE CON LA PARTNER NON RIESCO AD AVERE L’EREZIONE. E’ POSSIBILE CHE NON RIESCA AD AVERE L’EREZIONE PERCHE’ ORMAI ABITUATO AL SESSO AUTONOMO? SE SI, MI POTREBBE AIUTARE QUALCHE FARMACO A BASE DI TRADAMIXINA, SILDENAFIL, TADALAFIL,VARDENAFIL. NEL RINGRAZIARLA ANTICIPATAMENTE, LA SALUTO CORDIALMENTE.
RISPOSTA
Dalle poche righe che lei mi scrive sembrerebbe che lei presenti sia eiaculazione precoce sia difficoltà di erezione. Le due condizioni possono essere dovute a cause diverse (non alla sola ansia da prestazione, che di solito è più legata alle difficoltà di erezione, anche se talora può anche facilitare l’orgasmo). I farmaci tipo sildenafil possono sostenere l’erezione ma non hanno effetto sull’eiaculazione precoce (che farmacologicamente di solito si tratta con serotoninergici). Le consiglierei comunque, prima di assumere farmaci (cosa che dovrà fare comunque sotto controllo medico), di avere un colloquio con un sessuologo esperto, che possa anche prendere in considerazione di trattare le cause psicologiche delle due condizioni. Inoltre prima ancora va fatto uno screening andrologico per assicurarsi che le difficoltà di erezione non siano dovute a cause organiche.