DOMANDA
Buon giorno mi chiamo Roberto e da circa 10gg soffro di una crisi emorroidaria con trombie prolasso della mucosa. Il tutto mi succedede dopo n.2 intrventi chirurgici (1°Legatura – 2° Doppia Stappler Longo) e con una cadenza ci circa 6 anni da ogni intervento. Preciso che soffro di Colon Infiammatorio cronico da oltre 20 anni e trattato con ricorrenza annuale – circa un mese (Asacol cp 800mg – sospensione rettale 4mg). Sono stato curato dal Prof.PRANTERA (gastroenterologo) e sono stato visitato dal Dott.LONGO (proctolgia). Ritornando all’attuale dopo unca cura di seleparina di 6 fiale co aggiunta di Venoruton intens 1000 (bustine) ho ridotto il problema ma persiste sul lato sx un rigonfiamento violaceo di medie proporzioni che limita i mie movimenti. Ho il terrore di subire il 3° intervento e per questo volevo chiedere lumi. La ringrazio anticipatamente ed aspetto con anzia, visto che il 20 settembre “dovrei” festeggiare il 25° di matrimonio in crociera.
RISPOSTA
La trombosi emorroidaria è un evento purtroppo frequente e doloroso specie nei mesi più caldi , anche in soggetti che non soffrono di emorroidi : può verificarsi anche per eventi del tutto occasionali (traumi, lunghi viaggi in auto, vicinanza con fonti di calore). Trascorse le prime 48 ore durante le quali i coaguli possono essere evacuati, la competenza del chirurgo viene molto limitata e la terapia è esclusivamente medica, Il riassorbimento avviene in tempi più o meno lunghi (settimane) e può residuare un nucleo duro che persiste anche per mesi.
Nel suo caso però il fenomeno potrebbe essere attribuito alla presenza di noduli emorroidari esterni, sui quali come è ben noto la tecnica o le tecniche di Longo non hanno efficacia e come tali sono esposti a rischio se residuano all’intervento.
Le consiglierei di sottoporsi a visita specialistica per fare il punto della situazione: di certo l’irregolarità nell’evacuazione dovuta al suo colon irritabile non giova allo stress (in senso meccanico) dei noduli emorroidari. Non avrei comunque grandi preoccupazioni per la sua crociera: per quella data sarà tutto a posto e riuscirà a festeggiare nel migliore dei modi!