DOMANDA
buongiorno dottore,
soffro di insonnia e da tre anni assumo una pasticca di stillnox, zolpidem 10 mg, ogni notte. vorrei chiederle se ci sono possono essere problemi rispetto ad un tempo d’assunzione così prolungato riguardo ad una eventuale tossicità del farmaco per l’organismo. grazie, buona giornata
RISPOSTA
Gentile Signora/e,
l’uso prolungato di psicofarmaci è in generale sconsigliato per gli effetti di “tolerance” che possono verificarsi, ovvero la necessita’ di dover aumentare il dosaggio per ottenere lo stesso effetto farmacologico.
A seguito di un uso prolungato di zolpidem, come di altri farmaci per l’insonnia, aumenta anche il rischio di fenomeni “rebound” alla sospensione (come per esempio, irritbilita’, ansia, tremori, sudorazione, crampi muscolari, etc.): il farmaco quindi non deve mai essere sospeso in maniera bursca, ma e’ necessario concordare con il proprio medico un programma di sospensione grauale.
Per quanto rigurada il rischio di effetti collaterali a lungo termine, questi riguardano soprattutto la sfera neurologica e psichia, con possibilita’ di disturbi dell’attenzione, sonnolenza, riduzione delle performanmce cognitive, vertigini, disturbi dell’umore e depressione.
Si tratta quindi di arrivare a un compromesso tra il disturbo per cui deve essere utilizzato il trattamento e la valutazione dei rischi sul lungo periodo che il farmaco puo’ determinare. Questo deve essere fatto con il medico che le ha prescritto il trattamento in considerazione anche della presenza di eventuali altre malattia o di altri trattamenti farmacologici che potrebbero aumentare il rischio di interazioni.
Da evitare in ogni caso la brusca sospensione del trattamento.
Cordiali saluti e Buona Pasqua.
Alessandro Nobili