DOMANDA
Salve,donna 35 anni,no figli, ho fatto lo studio in oggetto con assunzione di 20 marker e lastra ogni mattina con questo andamento:
dom ore 19.00 : assunzione dei 20
lun ore 08.22 : 1°lastra presenza 20
mart ore 08.44 : 2°lastra presenza 20
merc ore 09.08 : 3°lastra presenza 20
giov ore 08.57 : 4°lastra presenza 12
ven ore 08.45 : 5°lastra presenza 3
il transito è normale? considerando anche che il lunedì-mart successivi ho avuto scariche molto poltigliose e poi,pur mantenendo l’alimentazione(crusca,fibre e liquidi) consigliata per l’esame, nel giro di qualche mese la stipsi è tornata ostinata costringendomi al lattuolosio (9cuccchiai-die)che non fa un degno effetto (poca e molto difficile)mi chiedo se può essere alterato l’esame per un mio mal stare e necessito di altre linee guida più efficaci.La colon eseguita 2 volte (9mesi fa) per presenza la 1°di materiale solido è nella norma,la defecografia presenta tra altre cose un prolasso mucoso con intuscezione retto rettale e rettocele.So che il quadro potrebbe essere compatibile con defecazione ostruita,ma almeno il transito nelle condizioni sopra descritte è normale?che mezzi posso addottare per raggiungere una maggiore regolarità e facilità?prese anche 4 buste di paxabel 10gr senza effetto,ho dovuto fare enteroclisma. L’idea di prendere isocolan mi dà i brividi, perchè ne devo prnedere dosi doppie del normale anche per effetti lassativi.
ringrazio per qualsiasi indicazione.
saluti
RISPOSTA
il tempo di transito intestinale appare rallentato , ma nel suo caso occorre una rivalutazione analitica del problema andando ad osservare la sede di ristagno dei marcatori nelle varie giornate ( a Dx ? a Sx? Nel retto?)
Di fatto, l’outlet obstruction è di certo presete e questo configura un problema stiptico misto ( rallentatoa 250 ml l’una,
Suggerirei: Movicol 1 busyta da 250 ml al mattino e 1 al pomeriggio , Agiolasx 2-3 cucchiaini alla sera tardi e perette medicate al mattino oltre a liquidi e dieta ricca in fibre
Cordiali saluti