DOMANDA
Gentile dott. Guidi,
sono una donna di 52 anni,ho sempre fatto sport per divertimento(scialpinismo,mtb,fondo)..Non mi sono mai posta il problema di quale fosse la mia frequenza cardiaca fino a quando,da qualche anno, mi hanno regalato un cardiofrequenzimetro:ho notato che i battiti salgono velocemente anche oltre la soglia massima (226-età).Esempio:in mtb in salita,sono spesso anche per un ora oltre i 164 b/m , con lo sci di fondo (skating) sono arrivata anche a 176 ma poi mi fermo perchè ho paura..la F.C. a riposo appena sveglia è circa 58-60 b/m.Premetto che sono un soggetto ansioso e tutti i test eseguiti (ecocardio,elettrocardio anche sotto sforzo)non indicano particolari problemi,solo un piccolo prolasso mitralico e tachicardia sinusale inappropriata (il cardiologo mi avrebbe consigliato dei betabloccanti).In pratica,dovrei fare attività aerobica ma mi risulta impossibile perchè sono sempre fuori soglia.Qualche volta avverto una sensazione di fastidio al lato sx del petto ma mi convingo che sono i nervi ,i muscoli ecc. per il resto ,a parte la fatica,il mio corpo reagisce bene,forse, fatica un po’ a recuperare nei giorni successivi se lo sforzo è stato eccessivo.Vorrei un suo consiglio per praticare in tranquillità quanto mi piace fare ma senza lo stress di guardare sempre il cardiofrequenzimetro.O forse è meglio che mi accontenti di qualche giretto sulla pista ciclabile?
La ringrazio vivamente se potrà in qualche modo tranquillizzarmi.
RISPOSTA
Il suo problema è relativamente comune nei portatori di prolasso mitralico specie se vi è concomitanza di piccolo volume del ventricolo sinistro quindi dei diametri cardiaci. Di per se non è un problema serio ma può provocare notevole disagio per la sensazione di cardiopalmo sia durante lo sforzo che nel recupero; se non si ottengono risultati con un allenamento graduale progressivo sarebbe opportuno come le hanno consigliato utilizzare betabloccanti a basso dosaggio previa valutazione farmacologica con test da sforzo.