DOMANDA
Salve professoressa,
sono una “neomamma” di 44 anni.
Le chiedo cortesemente di darmi indicazioni circa le ulteriori verifiche da eseguire in seguito alla seguente diagnosi e conseguenti interventi effettuati:
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Neof. cute gamba sx.
Melanoma maligno a diffusione superficiale inizialmente e focalmente infiltrante il derma papillare (II° livello di Clark) cin uno spessore di mm 0,25.
Sono presenti floglosi cronica linfoplasmocitaria e fibrosi del derma papillare riferibili a regressione.
La neoplasia dista mm 2 da entrambi i margini laterali di resezione chirurgica.
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Effettuato ulteriore intervento per ampliamento resezione chirurgica del quale stiamo attendendo il risultato delle ulterioni analisi istologiche sul 2° prelievo e controlli ecografici addome e zone inguinali, oltre ad RX toracico.
Sono cosciente di dover attendere almeno l’esito di questi ulteriori accertamenti ma vorrei avere il suo parere circa la necessità di ulteriori approfondimenti oltre a quanto sopra.
Anticipati ringraziamenti e complimenti per la disponibilità.
Saluti cordialissimi, Antonietta
RISPOSTA
Gentilissima Antonietta,
il fatto che sia una ‘neomamma’ e che lei lo precisi tra la gioia, la responsabilità e la notizia di questo referto non lascia indifferenti.
Lo spessore di Breslow è sicuramente un indice assai importante insieme alla valutazione del numero delle mitosi/mm2 (cosa che non è descritta nel suo referto, forse perchè non riportata o forse perchè non eseguita).
Altrettanto importante, tuttavia, è il fatto che sia presente una regressione e questo non consente una precisa stima dello spessore e quindi gli ulteriori approfondimenti, oltre a quelli già eseguiti, che sicuramente le hanno consigliato sono da raccomandare.
Un caro saluto a lei e alla sua piccola creatura,
dr.ssa Giampetruzzi
