DOMANDA
Egr dottore, mi ricollego ad una sua risposta sul cortisolo urinario.
Nel mio caso di ridotta produzione di ACTH, io assumo da un paio d’anni una minima dose di cortone acetato (una pasticca da 25 mg/die) e riesco ad avere un valore di cortisolo libero urinario attorno a 100 mcg/dl.
Le chiedo se a lungo andare questa cura può indurre una cessazione della produzione naturale di cortisolo da parte dei surreni e se questa può diventare irreversibile. Se così, può essere opportuno interrompere ogni tanto l’assunzione di cortisone?
La ringrazio molto per una sua risposta.
RISPOSTA
Gentile signore,
l’assunzione di un’adeguata terapia sostitutiva steroidea non influisce sulla residua capacità secretoria dei suoi surreni e pertanto non può indurre una cessazione della produzione di cortisolo.
Pertanto l’idea di sospendere, anche saltuariamente, il trattamento è priva di qualsiasi razionale.
Cordiali saluti.
Dott. Massimiliano Andrioli
EndocrinologiaOggi, Roma, Milano, Lecce.
www.endocrinologiaoggi.it