DOMANDA
Invariati i linfonodi rilevati in addome superiore in particolare in sede porto-cavale (19×12 mm), interaortocavale (9 mm) e para-aortica sn (max 21×14 mm). Stabili i linfonodi mesenteriali (max 10 mm). Regolari i surreni ed i reni (invariate multiple piccole formazioni cistiche, la maggiore a livello del III medio del rene di sinistra di 13 mm). No idronefrosi bilateralmente. Non versamento endoaddominale. Stazionario il quadro di diverticolosi del sigma e del colon discendente con la finestra per osso non si osservano lesioni focali ossee di sicuro significato oncologico. Esami ematici (01.10.11): hb 12.2-plt 127-CEA e Ca 19-9 negativi. EO negativo 80 kg stabile, asintomatico. Tra novembre 2011 e dicembre 2012 ha ricevuto 5 cicli di chemio 2° linea con folfiri.A gennaio 2012 causa crisi epilettica ricoverato al PS. diagnosi 2 lesioni cerebrali: una 26x21mm in sede frontale sn al vertice con estesa area edematosa, l’altra di 7 mmin sede frontale paraventricolaresn che impronta il tedtto del terzo posteriore della cella media del ventricolo laterale sn e aggetta al suo interno.Terapia con decadron 4 mg 1 flx2 al die. tolep 300mg fino a 600mg pantorc.no deficit neurologici. asintomatico.Programma:1)radioterapia cerebrale2)terapia con taxolo settimanale farmaco off label, 3)eventuale terapia con mannitolo18%1
100cc almeno una volta al dieper 3-4 giorni.Conosco la situazione molto grave di mio padre ma se possibile vorrei sapere le aspettative di vita. Grazie
RISPOSTA
La radioterapia è quello che al momento possiamo fare per queste metastasi, l’aspettativa di vita, tuttavia, si misura in mesi.