2°PARTE ADENOCARCINOMA GASTRICO METASTASI CEREBRAL

    DOMANDA

    Invariati i linfonodi rilevati in addome superiore in particolare in sede porto-cavale (19×12 mm), interaortocavale (9 mm) e para-aortica sn (max 21×14 mm). Stabili i linfonodi mesenteriali (max 10 mm). Regolari i surreni ed i reni (invariate multiple piccole formazioni cistiche, la maggiore a livello del III medio del rene di sinistra di 13 mm). No idronefrosi bilateralmente. Non versamento endoaddominale. Stazionario il quadro di diverticolosi del sigma e del colon discendente con la finestra per osso non si osservano lesioni focali ossee di sicuro significato oncologico. Esami ematici (01.10.11): hb 12.2-plt 127-CEA e Ca 19-9 negativi. EO negativo 80 kg stabile, asintomatico. Tra novembre 2011 e dicembre 2012 ha ricevuto 5 cicli di chemio 2° linea con folfiri.A gennaio 2012 causa crisi epilettica ricoverato al PS. diagnosi 2 lesioni cerebrali: una 26x21mm in sede frontale sn al vertice con estesa area edematosa, l’altra di 7 mmin sede frontale paraventricolaresn che impronta il tedtto del terzo posteriore della cella media del ventricolo laterale sn e aggetta al suo interno.Terapia con decadron 4 mg 1 flx2 al die. tolep 300mg fino a 600mg pantorc.no deficit neurologici. asintomatico.Programma:1)radioterapia cerebrale2)terapia con taxolo settimanale farmaco off label, 3)eventuale terapia con mannitolo18%1

    100cc almeno una volta al dieper 3-4 giorni.Conosco la situazione molto grave di mio padre ma se possibile vorrei sapere le aspettative di vita. Grazie

    RISPOSTA

    La radioterapia è quello che al momento possiamo fare per queste metastasi, l’aspettativa di vita, tuttavia, si misura in mesi.

    Gaetano Finocchiaro

    Gaetano Finocchiaro

    TUMORI AL CERVELLO. Direttore dell’unità operativa di neurologia VIII del dipartimento di neuro-oncologia dell’Istituto Besta di Milano. Nato a Milano nel 1952, si è laureato in medicina nel 1979, si è specializzato in neurologia nel 1984 e in biochimica e chimica clinica nel 1988. È autore di oltre 110 lavori presenti su PubMed e revisore […]
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