DOMANDA
Gentilissimo dottore, le scrivo sperando di venire a capo di una serie di disturbi che, per quanto io non sia una persona ansiosa, mi stanno facendo perdere il sonno.
Da circa 2 mesi, avverto strane sensazioni al viso, come se la pelle mi tirasse, a volte sento qualche punto del viso freddo, e avverto bruciori improvvisi alla testa e alle mani. Inoltre, ed è soprattutto questo a spaventarmi, da qualche tempo vedo le lettere del televideo o delle etichette sfocate dall’occhio sinistro, quasi sdoppiate tanto sono poco nitide, e noto che dal destro l’occhio vede i colori in modo più brillante, acceso, rispetto al sinistro, che vede tutto più scuro. Ho molta paura che si tratti di neurite (ho mia zia materna con sclerosi multipla da 20 anni), anche se un primo controllo dall’ottico ha messo in evidenza un lieve astigmatismo senza aver naturalmente potuto analizzare a fondo l’occhio. Non ho avuto dolore e ciò che mi rassicura è che comunque indossando gli occhiali correttivi il disturbo si normalizza, e torno a vedere piuttosto nitido. Secondo lei può esserci neurite ottica senza dolore? O la mia è solo un calo della vista fisiologico alla mia età (34 ), o un periodo di affaticamento dell’occhio? Grazie mille in anticipo
RISPOSTA
La neurite ottica è caratterizzata da un calo visivo che può comparire in maniera brusca o in maniera progressiva e può essere limitato o molto importante. In alcuni casi è colpito il nervo ottico nella sua porzione intrabulbare e quindi la diagnosi è possibile già con l’esame del fondo oculare; in altri casi è interessata la porzione retrobulbare per cui a un esame clinico non è rilevabile nulla di patologico. Il dolore non è un segno patognomonico della neurite ottica, a volte è presente e molto intenso ai movimenti oculari, a volte questo sintomo è assente. Alla grande variabilità dei quadri clinici si accompagna un gran numero di possibili cause e la sclerosi multipla sicuramente è tra queste.
Solo una visita oculistica può risolvere i suoi dubbi , ma quanto mi riferisce mi porta a escludere che lei sia affetto da questa patologia. Nessuna forma di neurite ottica si risolve infatti con gli occhiali e l’affaticamento visivo in presenza di un astigmatismo non corretto è normale. Cordialmente