DOMANDA
egregio dottor nobili sono una donna di 56 anni che da circa tre anni ha problemi alle gambe e ai piedi con continui crampi e fascicolazioni. icrampi non mi fanno più vivere.fatti tutti gli esami e tante visite, mi sono stati consigliti due farmaci il lyrica, e il chinino per i crampi. il lyrica lo sto prendendo ma ancora non vedo nessun risultato, il chinino ho letto che fa male e non riesco a prenderlo.lei cosa mi consiglia? secondo lei, se lo prendo i crampi passano? la ringrazio anticipatamente per la sua risposta.ah! dimenticavo, sembra che i miei disturbi sono dovuti alla colonna vertebrale con una ernia discale l5 s1 mediana e un canale cervicale ristretto.
RISPOSTA
Gentile Signora,
ho letto la sua email in cui descrive i disturbi che da tre anni le rendono la vita difficile. Da quello che ho potuto capire sembra che i dolori alle gambe e ai piedi siano dovuti alla presenza di un’ernia alla colonna vertebrale e a un restringimento dei canali da dove escono i nervi vertebrali.
Purtroppo per questo tipo di patologie, i farmaci analgesici e/o antinfiammatori, sono solo dei sintomatici e nelle situazioni che non si risolvono dopo 6 mesi – 1 anno, bisogna valutare se vi e’ una indicazione ad un intervento chirurgico.
Per quanto riguarda l’uso del chinino, si sono fatti degli studi che hanno dato risultati contrastanti e soprattutto alla luce dei gravi effetti collaterali che potrebbe provocare, il suo uso per questa indicazione è sconsigliato.
Lyrica e’ un farmaco che non e’ di per se’ un analgesico, ma che viene comunque utilizzato per il trattamento del dolore neuropatico cronico. Per agire è comunque necessario aspettare qulche settimana.
Se non lo avesse gia’ fatto, quello che le posso consigliare e’ di rivolgersi ad un centro per la terapia del dolore. In molti casi un approccio guidato da esperti con piu’ farmaci puo’ contribuire ad un migliore controllo della sintomatologia dolorosa.
Cordialmente.
Alessandro Nobili