DOMANDA
Salve ho una bimba nata il 7 giugno, quindi ha 2 mesi e mezzo, alla nascita pesava 3500, all’uscita 3270. oggi pesa 5030 gr. per un altezza di 58 cm e circonferenza cranica di 38 cm;nelle ultime settimane prende poco peso intorno ai 120 gr. a settimana,abbiamo fatto analisi delle urine e urinocoltura ma tutto negativo,il pediatra ha consigliato di provare col latte di soia (davo il latte artificiale humana con acqua amorosa), per vedere se è intollerante al lattosio ma in 4 giorni di latte di soia ha messo su soltanto 60 gr., prende intorno ai 110-100 ml a poppata, a metà poppata non ne vuole più e glielo riscaldo leggermente a bagnomaria e solo così continua a prenderlo.nell’ultima poppata si ferma a 80 ml.
intorno ai 60 ml le faccio fare il ruttino, e poi comincia a giocare con la tettarella e sembra disinteressata al latte. la bambina è vivace, ride, gioca, la notte dorme di fila dalle 23 alle 7-8 del mattino,bagna abbondantemente 6 pannolini al giorno, fa 6 poppate da 120(ma in totale prenderà 680-670 ml)ha un po’ di rigurgito dopo le poppate come se l’ultimo “boccone” non lo ingoiasse e lo butta fuori.al controllo pediatrico il medico non ha riscontrato nè mal di gola nè mal d’orecchi…e stiamo andando per esclusione sulle cause del mancato accrescimento.anche io e mio marito da piccoli non mangiavamo quasi per niente,io sono alta 178 e mio marito 184,longilinei.quale altra causa può esserci?oltre al reflusso gastro esof., all’intolleranza e all’infez. vie urinarie?
RISPOSTA
Gentile Signora,
la domanda non suona molto chiara.
Si parla di un neonato cresciuto poco, ma i numeri sembrano non dire questo. Un chilo e 800 grammi dalla dimissione (peso minimo) e 120 grammi nelle ultime settimane sono più che discreti, specialmente se fosse stato allattato al seno.
In ogni caso l’urinocultura negativa ci rassicura sul fronte infezione delle vie urinarie.
Con il passaggio alla soia il bambino mangia meno, ma, in ogni caso 680 ml al giorno non è poco.
Si fa accenno a un po’ di rigurgito, ma non è specificato se lo aveva anche prima del cambio.
In conclusione il pediatra non ha trovato nulla di clinico e il lattante sembra stare bene.
L’ipotesi costituzionale non ha nessuna logica a questa età.