informazioni per accretismo placentare

    DOMANDA

    salve dott. sono di siracusa nell’ultima gravidanza mi hanno diagnosticato l’accretismo placentare io ho partorito il 29ottobre con parto spontaneo ma poi non spacciandosi da sola ,la placenta, mi hanno fatto il 1raschiamento, il 31 febbre alta,il 2ottobre 2raschiamento sempre con febbre alta, con il controllo eco altra placenta dentro,poi altro raschiamento e sempre placenta dentro, poi ho fatto un ciclo di metrotexsane poi l’11 novembre sono uscita facendo pure lavaggi uterini in ospedale dopo 10 gg dal metrotexsane ho controllato avendo ancora placenta ho fatto il 4raschiamento con residui ancora dentro stamani ho fatto dinuovo un eco ed ho ancora dei piccoli residui di quasi 4mm poi dopo il ciclo dovrei rifare l’isteroscopia. volevo sapere se devo aspettare o devo obbligatoriamente fare una isterictomia. io ho paura che non vengo pulita bene o che non si accorgono di alcuni pezzi,può succedere? cosa mi consiglia? grazie aspetto con ansia una sua risposta

    RISPOSTA

    se non ha perdite ematiche abbondanti,dopo tutto quello che ha fatto,non farei più niente,continuerei a fare un monitoraggio ecografico accurato con il dosaggio delle beta hCG,la placenta si riassorbe naturalmente con un processo che si chiama autolisi,cioè è piano piano riassorbita e distrutta dall’utero,ho pubblicato un lavoro in merito a ciò tanti anni fa dove ho documentato ecograficamente questo processo di riassorbimento