DOMANDA
salve, ho 42 anni e sono sieropositiva dal 1992 x ca 2 settimane ho sentito male alle gambe piu del solito premetto che ho la lipodistrofia, giramenti di testa e stanchezza generale. l ultima viremia fatta a giugno era a 0. ho ripetuto le analisi i mie cd4 sono perfetti ca700. vivo all estero e non c’e’ una buona assistenza sanitaria dove mi trovo. il medico mi dice che sto perdendo le scorte di ferro. i risultati sono
serum iron 45 50-70
ferritin 21 10-291
haemoglobin 14,8 11,5-15
haematrocrit 43 36-45
rbc count 4,77 4-5,2
mcv 90,1 80-100
mchc 34,4 31-37
rdw-cv 13,8 11,5-15
platelet ount 238 150-450
total leucocytic 12,4 4-11
neutrophils 70,2% 8-70
lymphocytes 21,3% 2,64
monocytes 7,1% 0,88
eosiphils 1,2% 0,15
basophils 0,2 0.02
serum cholesterol 196 normal 200 bordeline risk 220 high risk 240
serum triglycerides 177 0-150
hdl 41
RISPOSTA
Gent.ma Signora,
gli esami immunovirologici da lei riferiti appaiono ottimali. Il calo del ferro ematico è modesto e non accompagnato da un calo delle scorte di ferro nell’organismo o da una riduzione dell’emoglobina. Del resto, la sintomatologia da lei lamentata appare piuttosto vaga e potrebbe essere riferibile a vari fattori anche banali. E’ bene, però, escludere completamente altre patologie o effetti collaterali provocati dai farmaci antiretrovirali o farmaci concomitanti. Un attento esame obiettivo da parte del suo medico (al quale le consiglio di rivolgersi) potrà escludere altre patologie caratterizzate da dolori agli arti inferiori o da vertigini, ed eventualmente indirizzare gli opportuni accertamenti.
Cordiali saluti
Prof. Roberto Cauda