DOMANDA
ho avuto un incidente 7 mesi fa’,nel quale ho riportato una frattura,sono stato operato e mi sono state messe 1 staffa con una serie di viti, subito dopo e’ stata riscontrata una infezione da s.aureus x il quale ho assunto x un periodo di tempo ciproxin a seguire augumentin ,pero’ mi davano dolore al tendine di achille,xcui ho cambiatro antibiotico e x 2 mesi ho assunto bactrim 180 x 3 volte al di, smesso poi x eruzione cutanea forte prurito alle mani con equamazione inoltre mediamente una volta asettimana rottura capillari occhio dx. ora chiedo a lei se possibile la prescrizione di unaltro farmaco.
referto scintigrafia:lo studio scintigrafico delle caviglie,eseguito nelle rilevazioni anteriore,posteriore della caviglia sinistra,a2 e 24 ore dalla somministrazione del concentrato leucocitario,ha evidenziato patologica concentrazione delle cellule marcate nell’estremita’ distale della tibia sx, da riferire alla presenza di attivita flogistica leucocitomediatica in tale sede.
se volesse darmi una mano gliene sarei grato infinitamente xke’ il dolore e insopportabile…..
distinti saluti pierluigi
RISPOSTA
Suppongo che la scintigrafia con leucociti marcati abbia messo in evidenza attività a livello di staffa. Se questo è il caso, è impossibile la eradicazione dell’infezione senza rimozione di tutto il materiale estraneo, poichè su questo, precocemente si forma un biofilm impenetrabile a quasi tutti gli antibiotici e sotto il quale i batteri continuano a proliferare. Per poter cercare di risolvere il suo problema, bisogna inoltre conoscere molte altre cose tra cui sensibilità agli antibiotici del suo Stafilococco, suo stato generale, età, funzionalità renale etc.
Si rivolga tranquillamente ad una struttura di malattie infettive, dove potranno darle tutti i suggerimenti e terapie del caso.
Cordiali saluti
Prof A Volpi