Richiesta consulto – Leucemia Linfatica Cronica

    DOMANDA

    Buongiorno Professore,
    le scrivo per chiederLe cortesemente quanto indicato in oggetto.
    Mia madre, settantaseienne, nel 2010 ha scoperto di essere affetta da leucemia cronica linfatica, c/o il reparto di ematologia del II° Policlinico di Napoli.
    Nello stesso anno anche l’ IRST di Meldola ha confermato la diagnosi, aggiungendo anche la seguente dicitura – IMMUNOFENDTIPO COMPATIBILE CON LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA – B.
    Nel 2012 è stata sottoposta ad un ciclo di chemioterapia a seguito di un innalzamento dei globuli bianchi 15.5 e dai risultati della PET TAC, presso il II° Policlinico di Napoli. Terapia effettuata:
    – 1° ciclo: 7-8-9 Marzo 2012
    – 2° ciclo: 4-5-6 Aprile 2012
    – 3° ciclo: 2-3-4 Maggio 2012
    – 4° ciclo: 30-31 Maggio 2012 e 1 Giugno 2012
    – 5° ciclo: 27-28-29 Giugno 2012
    – 6° ciclo: 1-2-3 Agosto 2012
    In aggiunta, da casa, anche:
    – MYELOSTIM 34ml – Una fiala per 3 giorni dopo ogni ciclo di che mio;
    – NEORECORMON 30.000 UI – Una fiala ogni 7 giorni.
    Dai primi giorni di luglio del 2014, ha perennemente febbre alta, perdita di peso e mancanza d’appetito. Dal 28 luglio è ricoverata al Cotugno di Napoli e ieri mi hanno comunicato che presumono che si tratti di un avanzamento della leucemia, avendo evidenziato presenza di linfonodi nell’addome di dimensioni leggermente superiori alla norma.
    A questo punto, come mi consiglia di procedere?
    Dove mi consiglia di ricoverarla eventualmente?
    Certo di un suo immediato riscontro, la ringrazio anticipatamente.

    RISPOSTA

    Gent.le Sig. è probabile che la leucemia stia progredendo perchè le risposte nell’adulto sono ancor oggi piuttosto modeste. Se vuole andare fuori Napoli senza dubbio il Centro che le suggerisco è il centro di Ematologia La sapienza di Roma diretto dal prof. Foa. Quello che mi domando è seppur la mamma non sia in età molto avanzata se vale la pena muoverla e trasportarla in altro Centro. Napoli è buona come Ematologia Adulti. La prognosi di questa malattia quando evolve in forma acuta è purtroppo modesta. Potrebbe chiedere un consulto appropriato sulla scorta della documentazione clinica in suo possesso…e Roma offre ottime garanzie. Cari saluti dr.Jankovic

    Momcilo Jankovic

    Momcilo Jankovic

    EMATOLOGIA PEDIATRICA. Responsabile dell’unità operativa day hospital di ematologia pediatrica dell’ospedale San Gerardo di Monza. Milanese, classe 1952, si è laureato all’Università Statale della sua città nel 1981 e poi specializzato in ematologia, pediatria e anestesia e rianimazione. È anche docente a contratto in pediatria all’Università di Milano-Bicocca.
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