DOMANDA
Buongiorno. Ho 49 anni e sono in menopausa spontanea da 4 anni. Ho assunto pillola contraccettiva per 15 anni
ma negli ultimi 5 anni -dai 40 ai 45- avevo crisi di
emicrania sempre piu’ forti e frequenti. Smettendo gli
ormoni, non ho piu’ avuto crisi emicraniche, pero’ sono
andata subito in menopausa. Non ho iniziato tos sistemica , in quanto i medici mi hanno confermato che
le emicranie sarebbero tornate. Inoltre ho una tiroidite
di hashimoto, per ora con valori tiroidei nella norma.
L’unico vero disturbo menopausale e’ la secchezza vaginale, con calo di libido e sensibilita’, e disturbi urinari , con cistiti ricorrenti.
Per questo uso ovuli di colpogyn 1/2 volte a settimana,
ormai da 4 anni, oltre a Estromineral Fit tutti i giorni.Vorrei sapere se posso continuarne l’assunzione, oppure se va sospesa periodicamente. Inoltre vorrei capire se un’eventuale tos sistemica dovrebbe comunque
essere presa in considerazione , a titolo di prevenzione
di problematiche future piu’ insidiose di quelle attuali.Grazie mille
RISPOSTA
Gentile signora, la TOS può essere assunta se non esistono controindicazioni di rilievo ma è indicata soprattutto in presenza di sintomatologia vasomotoria, dal momento che proprio questi sintomi costituiscono l’elemento di innesco di rischi individuali più marcati sul versante cardiocerebrovascolare. La sua precedente emicrania non orienta verso una TOS sistemica, soprattutto se la sintomatologia attualemente è limitata. Laterapia estrogenica locale dovrebbe essere continuata sempre e non e’ necessario smettere, mentre gli integratori forse e’ il caso di rivalutarli nel tempo sulla base delle reali necessità.