epatopatia

    DOMANDA

    Da un mese circa , ho iniziato ad avere ogni tanto delle nausee. Appena mangio qualsiasi cosa, sembra che abbia mangiato un macigno. Mangio davvero poco.Ho 51 anni , affetta tra l’altro di spondilite anchilosante curata con ARAVA.
    In data odierna, effettuando le solite analisi del sangue, tutti parametri buoni eccetto questi seguenti:
    troviamo i neutrofili a 5,58 ( 1,50-5,50), VES a 21 ( 0-20 ) , PCR 18,2 ( 0,0-5,0), AST 89 (10-31),
    ALT 155 (9-36 ), FERRITINA 217 (10-120),LDH 392 (208-378) , IMMUNOGLOBULINA G 723 (751-1560 ALFA 1 globulina 0,42 (0,19-0,41), ALFA1 globulina % 5,9 (2,9-4,9),ALFA 2 globulina %12,2 ( 7,1-11,8) GAMMA GLOBULINA % 10,6 (11,1-18,8) .
    Vorrei sapere di cosa si può trattare,che tipo di problema può avere il fegato??? quali esami ulteriori sarebbero opportuno eseguire, essendo che questi sono i primi del caso ? ecografia o altro?
    LA ringrazio in anticipo
    Antonietta

    RISPOSTA

    La nausea, soprattutto se dopo mangiato, farebbe pensare al reflusso gastresofageo che però non giustifica le alterazioni degli esami. Io farei ECO, ricerca degli autoanticorpi (ANA, AMA, SMA, LKM) e, visto che ha la spondilite anchilosante che potrebbe associarsi ad alterazioni al fegato, chiederei un parere a chi la segue per questa malattia