DOMANDA
gent.ma dott Brandi,da 12 anni curo un deficit apparentemente isolato di acth-cortisolo.ho 32 anni,e tutto è iniziato(dopo 2 mesi di intensa attività fisica,alla fine di un intenso allenamento)con un forte malditesta.
Gli assi ipofisi-tiroide-gonadi son perfetti,ma,nonostante il cortone(ora3\4+1\4),ho fasi di malessere sopratt nello studio(poca concentrazione)e nello sport(facile affaticabilità).
Il GH e igf1 mi son stati controllati solo all’inizio a 21 anni:
igf1=96,v.n.215-628,altre volte sempre così basso o ai limiti normali inferiori.
HGH–>0’=0,6\ 15’=0,6\ 30’=7,9\ 60’=5,5\ 90’=1,2\ 120’=0,8.
Ritmo GH–>ORE 8=0,10ng\ml h10=0,07 h13=0,08 h16=0,07 h19=0,08 h20=0,06 h24=0,15
A giugno x mio scrupolo ho controllato igf1=71,v.n.=114-494,GH=0,05ng\ml a ore 9.00.
Conosco le difficoltà diagnostiche del ghd nell’adulto e l’inibizione al gh del cortone,ma stanti i disturbi x anni,i risultati non univoci,e la rarità di un deficit isolato di acth,non sarebbe meglio un controllo + dettagliato?
RISPOSTA
Gentile Lettore,
non so cosa significa “più dettagliato”! Le hanno fatto un test con GHRH. Forse se è deficitaria anche la parte mineralcorticoide della surrenale. Una terapia con FLUORINEF è necessaria. Si rivolga al suo endocrinologo per la terapia.
Cordialmente.
Prof.ssa Maria Luisa Brandi