Ulcera gastrica angolare con aspetto metaplasico

    DOMANDA

    Salve,riferisco la situazione di mio padre,59 anni,fumatore,già in passato ha sofferto di ulcera,causata da Helycobater Pylori,che 4-5 anni fà è stato eliminato attraverso cura antibiotica.
    Giovedi scorso mio padre ha effettuato la gastroscopia e ha avuto il seguente risultato:Esofago regolare per calibro,distensibilità e superficie mucosa.Cardias competente a 38 dall’A.D.S. Lago mucoso gastrico chiaro.Pareti gastriche ben distensibili con pliche regolari.Ulcera angolare attiva,ricoperta di fibrina,circondata da mucosa iperemica con tratti di aspetto metaplasico:biopsie per esame istologico.
    Piloro in sede,elastico.Normale la mucosa del bulbo e della seconda porzione duodenale.Regolare la regione sottocardiale esplorata in retroversione.CONCLUSIONI: Ulcera gastrica angolare. Gastropatia cronica antrale.Riserva per metaplasia intestinale.
    Consigli: Lucen 40 mg:1 cp al mattino; Peridon 20: 1 cp prima di pranzo e cena.
    Volevo chiederle se,nel caso si fosse trattato di un carcinoma o di una forma maligna,questo sarebbe già risultato dalla gastroscopia?Abbiamo motivo di preoccuparci?Mio padre non accusa alcun sintomo e si è sottoposto a gastroscopia solo per controllo.Le riporto il risultato della gastroscopia-biopsia che mio padre effettuò 2 anni fa,il 23/11/2009:Gastrite cronica antrale con segni di ripresa flogistica.BIOPSIA:Frammenti(5)endobioptici di mucosa gastrica antrale con note di flogosi moderata e segni di metaplasia intestinale incompleta.La ringrazio.Cordiali saluti

    RISPOSTA

    cara signora,
    l’aspetto macroscopico non indica particolari sospetti di malignità. Tuttavia, il responso finale è affidato alle biopsie.
    E’ ovvio che se l’ulcera come credo è benigna e l’Hp è recidivato, bisognerà fare una nuova terapia antibiotica eradicante