DOMANDA
Buon giorno Dottore, ho 62 anni (non sono sovrappeso) ma da un paio di anni soffro di gotta che con dieta appropriata specie in estate tengo sotto controllo, mi sarebbe stato prescritto un farmaco (Zyloric) che però non ho preso poichè nel foglio allegato scrivono che potrebbe causare(almeno all’inizio) a sua volta attacchi di gotta. Tuttavia assumo una volta al giorno un farmaco x la pressione alta (oldpress) che ha come controindicazioni effetti di iperuricemia. Esistono dei farmaci x la pressione che non incidono sulla uricemia? Mi sembra che così da un lato ok x la dieta ma dall’altro peggioro le cose con le pillole x la pressione. Grazie x la risposta che mi potrà dare.Ho consultato il medico di base ma mi ha prescritto un farmaco(cotareg) diverso da oldpress che però ha pure questo effetti negativi sull’uricemia.
RISPOSTA
Occorre valutare se la funzione renale si mantiene adeguata nonostante l’età, la gotta e l’ipertensione. In secondo luogo provvedere a un trattamento preventivo dei possibili attacchi all’inizio della cura con zyloric. Infine stabilire quale farmaco ipotensivo e’ compatibile con la sua gotta e se questa richiede un trattamento ipouricemizzante. Tutte queste problematiche richiedono il consulto diretto del reumatologo anche perché la gotta, se confermata, va comunque trattata in quanto si associa spesso a numerose patologie cardiovascolari.