DOMANDA
Nel ringraziarla moltissimo per la sua risposta riguardo l’argomento di cui all’oggetto, mi permetto di disturbarla ancora per un chiarimento definitivo, per comunicarle i miei valori sulle analisi del sangue dello scorso settembre 2011. Il colesterolo totale è di 168. non ho LDL ma solo HDL che è di 69. Glicemia 128 a digiuno e glicemia glicata 7. Prendo 20 mg di SIVASTATIN al dì. Per la glicemia 0,5 mg di repaclinide ai due pasti principali. Ho subito intervendo di 6 bypass alla clinica San Gaudenzio di Novara nell’agosto 2004, con il dott. Lanzillo. Sono iperteso, ma la pressione è ben controllata con Ramipril 10 mg al giorno e Carvedilolo 25 mg al giorno. Secondo il Suo autorevole parere la terapia è giusta? Ho 70 anni. Nel ringraziarla, per il tempo che vorrà ancora dedicarmi, porgo cordiali saluti. Cordel
RISPOSTA
Gent. sig Cordel
L’indicazione ad usare una statina nel suo caso mi sembra giustificata perché nel linguaggio schematico della medicina lei e considerato un ” soggetto a rischio molto elevato “.
Il motivo di questa sua collocazione è la presenza di numerosi fattori di rischio vascolare quali la coronaropatia conclamata ( ha già subito un intervento di bypass aortocoronarico), è affetto da diabete mellito , presenta una ipertensione arteriosa seppure in trattamento .
Dovrebbe avere valori di LDL appena al di sotto di 100 mg/dl, ma il suo obiettivo dovrebbe essere quello di raggiungere valori inferiori a 70 mg/dl.
Comunque le cose non sono così male e lei sta facendo tutto il possibile per conservare il suo stato di salute. Si ricordi tuttavia che una delle migliori terapie consiste, in un caso come il suo, nel praticare una ‘attività fisica moderata come passeggiare con buon passo 1-2 ore al giorno e in una attenzione corretta sul suo stile di vita compreso quello alimentare
Cordiali saluti
dr. Dante Medici