Carcinoma mammario, terapia.

    DOMANDA

    Gent.mo Professore,
    Le sarei molto grata se volesse darmi un Suo giudizio.
    Premetto,ho 49 anni e ho sempre fatto prevenzione iniziando con ecografie e visite senologiche e dai 40 anni anche con mammografia ad intervalli di 18-12 mesi;l’ultima in data 30.05.12 con Referto: piccolo raggruppamento microcalcifico sede equatoriale esterna dx. Ecografia: piccola area ipocogena di circa 7 mm. Eseguito agoaspirato: C2. Su consiglio del radiologo eseguita microbiopsia (Mammotome) in data 5.7.12. Esiti: 1A) parenchima mammario sede di carcinoma duttale infiltrante classe B5b; 1B) piccolo focolaio di LIN1 e alterazioni fibrocistiche; 1C) parenchima mammario sede di carcinoma infiltrante; 1D) piccolo focolaio di FEA. Progesterone 100% Estrogeni 100% Ki-67: 10%. In data 9.08 eseguita quadrantectomia con asportazione linfonodo di 1 livello. Esame istologico: carcinoma duttale infiltrante G1 con estensione radiale mass. di 4mm.; nel restante parenchima mammario multipli focolai di carcinoma lobulare in situ tipo LIN2, il maggiore di estensione radiale mass. di 3 mm. Cute e margini indenni da neoplasia,linfonodo sentinella e linfonodo di 1 livello indenne da metastasi. ER 95% -PgR 95% -Ki67:5%. Oncoproteine: C-erbB2: negativo Stadio TNM pT1a pN0 (sn). Terapia adiuvante: ormonoterapia con LH-RH x 2 anni (1 fiala ogni 28gg); tamoxifene 20 mg (1 cp/die)x 5 anni, radioterapia. Quali controlli effettuare e cosa aspettarmi in futuro? Grazie infinite.

    RISPOSTA

    Cara Renata, vedo che sia l’indagine diagnostica, sia la strategia terapeutica effettuata seguono i più validi protocolli internazionali. Il male inoltre era di piccole dimensioni e quindi posso rassicurarla che lei sta guarendo, perchè quello al seno è un tumore curabilissimo. I controlli le verranno indicati dai medici curanti secondo lo stato di guarigione raggiunto.
    Un augurio affettuoso
    Umberto Veronesi