DOMANDA
Buon giorno Dottor Allais.Ho 29 anni,sono una ragazza molto ansiosa,soffro di attacchi di panico da quando avevo 9 anni.All’età di 15 anni ho avuto il mio primo attacco di emicrania con aura iniziato con problemi visivi,poi formicolio al volto,lingua e braccio e poi mal di testa.Dopo 6 mesi un’altro attacco.Poi un periodo di stop di 5 anni.Infatti all’età di 20 anni un nuovo attacco mentre ero al settimo mese di gravidanza.E di nuovo dopo 6 mesi un nuovo attacco il più forte che io abbia mai avuto.Di nuovo 6 anni di stop e nell’aprile del 2010 un nuovo attacco e l’ultimo è stato nell’aprile del 2012.Comunque io soffro quasi ogni giorno di mal di testa che parte dal collo per arrivare alla nuca e mi corrisponde poi all’arcata sopraccigliare.Io non fumo e non uso la pillola.Su internet ho letto che chi soffre di emicrania con aura è a rischio ictus o infarto.E’ vero?L’artrosi cervicale e la sinusite possono essere la causa dell’emicrania con aura?E lo spostamento della vertebra atlante?Inoltre volevo sapere se posso affrontare una nuova gravidanza.La ringrazio in anticipo di una sua risposta e le auguro un buon fine settimana
RISPOSTA
Gent.ma Sig.ra Rossella,
l’emicrania con aura si manifesta tipicamente con attacchi saltuari, che possono essere distanziati di molti mesi e anche di anni l’uno dall’altro.I suoi attacchi con aura non hanno nulla a che vedere con l’altro tipo di cefalea, che lei presenta in maniera subcontinua, e per il quale non è possibile ipotizzare una diagnosi dai pochi dati che lei trasmette.
Artrosi cervicale, sinusite e spostamenti vertebrali non hanno nulla a che fare con l’emicrania con aura.
Le pazienti con emicrania con aura sono invece a maggor rischio di ictus se assumono la pillola e fumano, per cui è decisamente un bene che lei non sia in questa condizione.
In gravidanza generalmente l’emicrania migliora in maniera notevole e spesso scompare, anche se il benessere totale si raggiunge più facilmente in caso di emicrania senz’aura rispetto all’emicrania con aura. Però è certo che lei può avere altre gravidanze, perchè non deve assolutamente spaventarla il fatto di avere avuto un attacco con aura al settimo mese di una predcedente gravidanza. Nulla dà la certezza che l’aura si ripresenterà obbligatoriamente in una nuova gravidanza e anche se si presentasse, non costituisce un pericolo particolare.
Cordiali saluti
Giovanni Battista Allais