DOMANDA
Gent.mo Prof. ho 65 anni e da alcuni mesi soffro di dolore alle caviglie, l’ortopedico mi ha diagnosticato una sospetta tendinite, ho eseguito alcuni accertamento: radiologia esito:
RX PIEDE DX
RX PIEDE SX
Incremento del diametro trasverso di entrambi gli avampiedi. Non si evidenziano modificazioni della struttura. Sperone calcaneale
plantare e achilleo.
ecografia esito:
L’esame ecografico di polpaccio bilat evidenzia ecostruttura integra del tendine d’achille, rispettato il passaggio muscolo
tendineo prossimale di soleo e gemelli bilat. Si dimostrano calcificazioni intratendinee pre-inserzionali distali bilat come da entesopatia inserzionale distale di tendine d’achille.
cosa significa? cosa devo fare? che cure fare?
ho già fatto 10 sedute di ultrasuoni in acqua, devo ancora fare 8 sedute di laserterapia ad alt potenza
grazie!!!!!!
RISPOSTA
Dal quadro ecografico sembrerebbe che la causa sia la presenza di una calcificazione della porzione distale del tendine di Achille nel punto di inserzione al calcagno.Tale disturbo è quasi sempre la conseguenza di un difetto di appoggio del piede che andrebbe indagato con una visita accurata e con un approfondimento radiografico del piede in carico.
Una volta individuato il difetto di appoggio bisognerebbe provvedere alla realizzazione di plantari personalizzati con l’obbiettivo di correggere tale difetto.Tra le terapie consigliabili dopo la realizzazione del plantare suggerirei in prima battuta un ciclo di Onde d’Urto focalizzate.Di fronte ad un insuccesso mi rendo disponibile per ulteriori soluzioni.
Cordialmente Dott.Marco Pozzolini
