DOMANDA
Salve mio padre
oggi 66enne due anni e mezzo fa per puro caso scopri’ di essere positivo all’epatite B (asintomatico) e di avere un nodulo di 8-9 mm nel vi segmento che secondo la rm con mdc epatospecifico si trattava iperplasia adenomatosa. Ha iniziato ad usare l’entecavir e l’hbvdna si è azzerato. Si è controllato con ecografie ed analisi ogni 4 mesi. Le ultime analisi erano perfette anche come transaminasi ( nei precedenti controllo erano poco superiori al limite massimo), marcatori tumorali ed alfafetoproteina vicini al limite più basso.tutti i valori nella norma. Perfette insomma. Ma la rm con mdc ha rilevato all’altezza dell vi segmento un area ditenue riduriduzione dell’enhacemet rispetto al precedente esame di due anni e mezzo fa, indice di cellule di Kupffer in scarsa attività metabolica vitale, possibile segno di viraggio in hcc (1 cm di diametro). Nessuna altra area di sofferenza colecisti pancreas tutto apposto.
Cosa dobbiamo aspettarci? Grazie
RISPOSTA
Gentile Signore,
la RM segnala un’area di circa cm 1 sospetta per HCC in assenza di altri esami alterati. E’ opportuna una visita gastroenterologica o epatologica per rivedere la RM con il Radiologo cha ha eseguito l’esame e eventualmente confermare il reperto con un altra metodica prima di procedere con la terapia. Cordiali saluti