DOMANDA
Buongiorno Dottore, ho 57 anni peso circa 60kg, sono alto 1,60cm e pratico una discreta attività sportiva nel tempo libero. A 33 anni ho subito un intervento di by pass aorto coronarico alla discendente anteriore occlusa al 100%, il mese scorso mi hanno riscontrato due occlusioni alla circonflessa, che sono state oggetto di angioplastica e applicazione stent, in più ho la coronaria di destra completamente ostruita che nn è stata però trattata in quanto i medici riferiscono che l’apporto di sangue nelle zone interessate dovrebbe essere sufficiente.Ora avrei intenzione di riprendere la mia consueta attività sportiva ( bicicletta, corsa, palestra )e soprattutto lo sci che prediligo. Le chiedo gentilmente come devo comportarmi in particolare per lo sci, questo inverno, che mi vedrebbe raggiungere quote elevate ( 2500-3000 mt ).Le preciso inoltre che al momento ipertensione e colesterolo ( che ho avuto in passato a livelli elevati) sono rigidamente sotto controllo quindi riportati ai valori standard. La ringrazio infinitamente per la Sua cortese consulenza.
Cordialmente Flavio
RISPOSTA
La Sua storia cardiologica è indubbiamente complessa e vista l’insorgenza in giovane età denota una particolare suscettibilità all’aterosclerosi precoce coronarica.Il ripristino di adeguata vascolarizzazione grazie a bypass e stent non autorizza a classificarla come soggetto normale, ma impone estrema prudenza e attento controllo dei fattori di rischio per scongiurare recidive ed evoluzione della malattia coronarica. Le consiglio pertanto di proseguire una attività fisica moderata e qualora si trovasse in quota ad altitudini elevate ridurre l’intensità della attività fisica.