DOMANDA
Gentilissimo Dottore ho portato mio figlio di 4 anni compiuti ieri dal pediatra per visita auxologica misurato la sera altezza 95.9 ma il pediatra dice che bisogna aggiungere mezzo cm perche’ la vera altezza si misura la mattina quindi sarebbe 96.4….peso 13.4..noi genitori non siamo alti mamma 156 papa’162 siamo del sud italia…ho visto che ci sono curve differenti nord e sud…vorrei gentilmente chiederle come cresce e che altezza potra’ raggiungere da adulto seguendo l’attuale crescita.e se e’ vero che si misurano la mattina perche’ la sera si e’ piu’ bassi.le auguro BUON ANNO.GRAZIE
RISPOSTA
Caro genitore, è vero, la statura misurata alla sera risulta più bassa rispetto a quella presa al mattino a causa della perdita di spessore dei dischi posti fra un segmento e l’ altro della colonna vertebrale. Questi dischi contengono al centro un nucleo morbido fatto prevalentemente di acqua . Durante il giorno, a causa del carico sulla colonna vertebrale, il liquido tende ad uscire dal nucleo diminuendone così lo spessore. Durante la notte, stando sdraiati, la sostanza liquida viene richiamato all’ interno del nucleo aumentando di conseguenza lo spessore tra le vertebre. Risultato: l’ altezza misurata al mattino può non corrispondere a quella della sera. Piuttosto che fare delle correzioni, pur sempre arbitrarie, sarebbe meglio misurare il bambino sempre alla stessa ora. Veniamo a suo figlio. In base ai dati forniti, il suo accrescimento si colloca nella fascia bassa (3°-10° percentile) dei coetanei italiani sia per il peso che per l’ altezza. Se continuasse a crescere dentro questo canale di crescita, la sua altezza da adulto si aggirerà attorno ai 165 cm, che è esattamente il potenziale che gli mettono a disposzione mamma e papà. Riguardo poi al suo quesito se i bambini del sud crescono diversamente di quelli del nord, le posso dire che a 2 anni di età i bambini del sud tendono ad essere di 2 cm più alti di quelli del nord, ma la differenza cala a partire dai 4 anni; alla fine dell’ accrescimento i bambini del nord tendono ad essere più altri di 2-4 cm dei propri coetanei del sud. Il fenomeno non è solo italiano. Grazie degli auguri che ricambio con cordialità. Maurizio Vanelli