re-intervento cuffia rotatori

Salve Professore,
le scrivo per mia mamma di 74 anni che circa 4 anni fa è stata operata per la rottura della cuffia dei rotatori. Le hanno messo due ancorette. Ora sono ritornati dei dolori alla spalla operata, quidi si è sottoposta ad una TAC (il cui esito le trascrivo):
Riduzione di ampiezza dello spazio sub-acromiale a 2 mm in corrispondenza dell’estremità distale dell’acromion a margini amputati e sclerotici in esiti di acromioplastica. La testa omerale risalita nella volta coraco-acromiale con due mezzi di fissazione avvitati e non mobilizzati nei suoi quadranti esterni in esiti di tenopessi, presenta rimaneggiamento osseo CARATTERE SCLERO GEOTICO , della regione trochitea e osteofitosi artrosica a “grembiule” sul versante mediale del collo omerale. all’interno dello spazio articolare gleno-omerale modicamente ristretto, si rileva la presenza di un frammento metallico, di incerto rilievo clinico. Il tendine del sovraspinato appare disinserito con il moncone residuo riconoscibile e retratto alivello dell’interlinea gleno omerale come da lacerazione pregressa e inveterata a tutto spessore del tendine stesso. Non riconoscibile il capo lungo del bicipite brachiale all’interno della doccia di scorrimento conservata la continuità del tendine del sovrascapolare, assottigliato e disomogeneo. Ridotto marcatamente lo spessore e la densità del ventre muscolare del sovraspinato da ipotrofia. Le chiedo, gentilamente un suo parere sulle azioni da intraprendere. Grazie Monica