DOMANDA
Gent.mo Prof.Andrea Fabbri,la saluto cordialmente la scrissi la prima volta in data 25 maggio 2011 per sapere se iniziare o no terapia con valori TSH 5.850. Risposta:Il valore del TSH si è confermato elevato più volte per Ipotiroidismo lieve è necessita di essere corretta con LEvotiroxina. Inizi terapia e valuti anche anticorpi ANTI-TPO e ANTITIREOGLOBULINA.Ritorno a scriverla per chiderle ora un parere definitivo, dato aver rifatto gli esami fine gennaio 2012 il risultato e il seguente:TSH 2.14 per valori di riferimento 0.250-5.0
TF3 6.25 – – 3.10-6.80
TF4 11.10 – – 9.0 – 20.00
ANTI-TPO 501 inferiore a 60Ul/ml:negativo
ANTITIREOGLOBULINA 12 inferiore a 40negativo
superiore a 70 positivo.Quindi Gent.mo prof.Fabbri come vede il TSH e tornato nei valori normali, continuo tutt’oggi la terapia Tirosint 50 mezza compressa al dì.
Vorrei sapere se continuare a vita la terapia o no?
Cordiali Saluti
Grazie di cuore
Scusate per il disturbo
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
i valori di TSH si sono abbassati ma non sono ancorta ottimali (generalmente li vorrei tra 0.5-1.5). Per cui Le consiglio di passare a terapia piena di 1 cp al giorno di Tirosint 50; poichè gli anticorpi antiTPO sono francamente positivi la tiroidite è cronica e la terapia è continuativa. Per una migliore risposta clinica è utile l’associazione di Tirosint con selenio e solitamente prescrivo seleniometionina 100 mcg/die (1 perla di Syrel al giorno lontano dai pasti. Chiaramente tutto sotto il controllo dello specialista a cui La prego di fare riferimento anche perchè questi consigli non possono prescindere dalla visita clinica.
Cordialmente
prof. Andrea Fabbri