DOMANDA
Professore buon giorno,61enne, l’Urotac riferisce: Vescica mediana a pareti lievemente ispessite con discreta impronta prostatica a livello trigonale da ipetrofia del lobo medio prostatico, che sembra aggettare nel lume vescicale e presenta caratteristiche TDM disomogenee con grossolane aree fibrocalcifiche. Prostata di dimensioni DT max 4,5 cm Il problema è che prima la notte non mi alzavo ma in seguito ad una bronchite con forte tosse, sono costretto ad alzarmi ogni 3 ore. Terapia: 2 cp di Avomod + 1 di Mittoval. Il medico mi consiglia lo Spasmex o il Vesiker. Cosa mi puo’ suggerire? RingraziandoLa per la Sua cortese disponibilità, cordialmente la saluto
RISPOSTA
Gentile Signore,
quello che si può ipotizzare è una flogosi prostatica che si è sovrapposta all’episodio bronchitico da lei avuto. Tuttavia per poter meglio inquadrare la sua patologia più che un UroTC sarebbe opportuno eseguire una ecografia prostatica transrettale con chiara definizione del volume, una uroflussometria ed una valutazione del ristagno post-minzionale. Inoltre bisognerebbe che lei compilasse un diario minzionale. Solo in tal modo sarà più chiaro se si tratta di una forma da flogosi o ostruzione cervico-uretrale o si può ipotizzare una vescica iperattiva (in qual caso bisogna eseguire un esame urodinamico). Infine attenzione alle comorbidità che provocano poliuria notturna.
Cordiuali saluti