DOMANDA
Egregio Dott., ho 41 anni, maschio, ho sempre praticato ciclismo e corsa. Quest’anno mi sono sottoposto ad ecg per visita medico sportiva angonistica, con il seguente esito
Recente riscontro di bicuspidia aortica con insufficienza aortica di grado moderato e dilatazione del ventricolo sx. Lamenta dispnea da sforzo. Ha eseguito test ergometrico circa 3 settimane fa che sarebbe risultato negativo per ischemia stress inducibile.
Attività cardiaca ritmica, toni parafonici, soffio 2/6 basale. MV presente su tutto l’ambito polmonare. Discreto compenso cardiocircolatorio.
ECOCARDIOGRAMMA: ventricolo sx con aumento dei diametri telediastolico e telesistolico ventricolo sx di grado moderato con funzione sistolica e cinetica globale e segmentaria conservate. Atrio sx e sezioni dx ai limiti per dimensioni. Valvola aortica bicuspide con insufficienza valvolare di grado moderato. Aorta ascendente di calibro apparentemente regolare. TAPSE> a 2. PAPS ai limiti. Non evidenza di versamento pericardio. FE circa 63%.
CONCLUSIONI: Cardiopatia dilatativa lieve-moderata in pz. affetto da bicuspidia aortica complicata da insufficienza moderata della valvola.
TERAPIA: triatec 2,5 mg 1 c la mattina e cardicor 1,25 mg 1 c la sera. Tra 20 giorni aumentare cardicor a 2,5 mg. Successivamente ECG sec Holter e ECOTEE. Più profilassi per endocardite batterica.
DOMANDA:Secondo lei la diagnosi è preoccupante, posso fare sport con cardio freguenzimetro e a quanti battiti massimali posso arrivare? La ringrazio
RISPOSTA
Si tratta di un aorta bicuspide complicata con una insufficenza moderata e dilatazione del ventricolo sinistro. Tale situazione può progredire nel tempo e aumentare il rischio di endocardite. Per evitare un peggioramento rapido della patologia si consiglia la sospensione dell’attività sportiva e quanto già prescritto ( terapia farmacologica e controlli cardiologici nel tempo )