DOMANDA
Gentile dottore, le scrivo cercando rassicurazioni per mio figlio di sei anni.
Da circa due mesi e mezzo mi sono accorta della presenza sul suo lato latero-cervicale sx di un linfonodo.Subito dopo la comparsa del linfonodo ha avuto febbre e gola arrossata. Ha fatto antibiotico e dopo circa altre due settimane abbiamo fatto un ecografia per controllare questo linfonodo…la nostra preoccupazione è dettata dal fatto che mio figlio è in stop terapy da 10 mesi per una LLA. Dall’ecografia si sono evidenziati altri linfonodi che sono stati definiti reattivi a differenza del suddetto linfonodo di sx che veniva consigliato di monitorare, questo accadeva ad aprile…A quel punto è stata avanzata l’ipotesi che avesse contratto un infezione da streptococco che gli aveva quindi fatto aumentare di volume i linfonodi e che sicuramente tutto sarebbe rientrato…anche se dal tampone faringeo fatto si è avuto risultato negativo.
Ora a distanza di due mesi continua ad avere questo linfonodo ingrossato, che ad un esame ecografico non viene bene definito e contemporaneamente pur non avendo avuto episodi febbrili o di raffredamento dagli esami di routine, che per i suoi trascorsi ripete mensilmente, è risultata una PCR a 40 (rif.fino a 5) TAS a 1360 e VES a 26.
La mia preoccupazione è dettata sicuramente dal suo trascorso…tenga presente che è in stop terapy da agosto 2013.
La ringrazio anticipatamente per l’attenzione che vorrà e potrà dedicarmi.
Saluti.
RISPOSTA
Cara famiglia mi rendo conto del vostro pensiero e del vostro timore ma la leucemia qui non c’ntra nulla mentre al di la’ del tampone negativo vostro figlio ha avuto senza dubbio infezione da streptococco e gli indici infiammatori sono elevati sia il titolo che la PCR che la VES e pertanto lo tratterei in maniera decisa o con 10 giorni di terapia penicillinica per os (es. amoxicillina + acido clavulanico o con una puntura di penicillina intramuscolo una dose). Lo streptococco è un germe subdolo ma che puo’ dare complicanze e pertanto agite in accordo con il vostro pediatra curante…e dimenticatevi della leucemia per me adesso in particolare non c’entras. Cari saluti dr.Jankovic
