DOMANDA
Ad Ottobre del 2011 mio padre è stato colpito da ictus ischemico con conseguente emiparesi del lato sinistro dovuto ad una serie di concause quali un trombo mobile alla carotide dx,diabete mellito di tipo 2 e fumo.Attualmente assume due compresse di Eskim(una la mattina e l’altra la sera),metà compressa di Bi-Euglucon dopo pranzo e cena,Plavix 75 ,Torvast 40.Il problema è che da circa 3 mesi lamenta di sentirsi stonato,confuso,frastornato,poco concentrato e questa cosa naturalmente lo limita nella sua attività lavorativa.Inoltre dice che queste sensazioni lo abbandonano dalle 19.00 in poi,insomma da pomeriggio inoltrato.Avendo a Settembre il controllo di routine dal suo neurologo,gli abbiamo descritto questa problematica e lui ha proposto due possibili soluzioni/prove: una cura con Wellbutrin(una compressa ogni mattina per 60 giorni) oppure una cura con Nootropil per 60 giorni(una fiala alle 08.00 e una alle 12.00 per i primi 30 giorni e una fiala alle 08.00 per i restanti 30 giorni ) più una compressa di Rischiaril sempre per 60 giorni ogni mattina.Dopo la visita mio padre ha cominciato a fare la prova con il Wellbutrin ma dopo 30 giorni ha voluto smettere perchè non riscontrava alcun miglioramento, e ccosì sono circa 10 giorni che ha cominciato con la seconda cura/prova che momentaneamente non sembra essere ancora quella risolutiva.A questo punto vorrei sapere da lei se le sensazioni descritte da mio padre sono normali e soprattutto se possono essere risolte in altro modo.
RISPOSTA
Non credo che nessuna delle soluzioni proposte abbia alcuna efficacia, ma non voglio certo sostituirmi al suo neurologo. Mi sembra che di farmaci Suo padre ne prenda gia’ parecchi e per esempio il Torvast puo’ provocare i disturbi riferiti, ma certo quello e’ un farmaco che non puo’ sospendere (immagino che il colesterolo fosse troppo alto). Piuttosto, come va la funzionalita’ renale e la glicemia? Non e’ che magari i livelli di glicemia non sono corretti?
Il Nootropil lo ritengo un farmaco inutile come pure il Rischiaril. Ma ognuno ha il suo parere e la sua esperienza. Il Wellbutrin e’ un antidepressivo, ansiolitico. Suo padre è depresso?