Imiquimod crema per paget vulvare?

Gentile prof. Murina,
le scrivo per mia madre, ha 70 anni e 7 anni fa gli è stato diagnosticato un Paget vulvare su cui si è intervenuto con escissione locale. In questi giorni gli è stato diagnosticato un caso di recidiva, in particolare la biopsia riporta:
“Il quadro morfologico mostra un frammento superficiale di mucosa vulvare privo di corion con immagini riferibili a malattia di Paget (confermata anche all’indagine immunistochimica con pancitocheratina e citocheratina 7)”.
Ho letto su molti siti italiani e stranieri che negli ultimi anni si stanno attuando con ottimi risultati trattamenti con l’imiquimod crema ma consultato il ginecologo di famiglia sulla questione mi ha risposto sprezzante e seccato(sebbene la mia umiltà) che l’imiquimod si usa in altri casi di neoplasie e ha indicato come trattamento la vaporizzazione laser. Le risulta? E’ secondo lei il caso di consultare anche un altro specialista? Non voglio mettere in dubbio la professionalità dell’attuale ginecologo che ha in cura mia madre, ma magari semplicemente non è aggiornatissimo a riguardo o è un tipo scettico e più conservatore. Ho letto anche articoli che sostengono la poca efficacia del trattamento a laser sul morbo di Paget e i risultati migliori ottenibili con l’Imiquimod.
La ringrazio anticipatamente per l’attenzione e la ringrazio.