DOMANDA
Ho 74 anni a seguito di RM ENCEFALO mi hanno diagnosticato alterazione di segnale di 12 mmca. compatibile con formazione aneurismatica sita in corrispondenza dell’arteria comunicante anteriore con estensione verso l’arteria cerebrale anteriore di destra.Non ho mai, dico mai sofferto di mali di testa, mentre da tre mesi ca. , subito dopo l’esame, ho cominciato ad avere qusti forti mal di testa. La domanda che pongo è la seguente: potrebbe il piccolo aneurisma essere la causa? Ringrazio tantissimo e Le auguro un Felice Natale assieme alla sua famiglia. Mauro da Como.
RISPOSTA
Piccolo aneurisma ? 12 mm di diametro circa (?). beh, non è un piccolo aneurisma, per lo meno è un aneurisma di tale misura per il quale il protocollo ISUIA (sul trattamento degli aneurismi che non si sono rotti sino al momento della scoperta) prevederebbe un trattamento, per lo meno, quello per via endovascolare..A meno che Lei non volesse dire di 1,2 mm di diametro. Questo aneurisma sì, allora, in quanto sotto la misura critica dei 6 mm di diametro, non richiederebbe alcun trattamento…Comunque, aneurisma di 1 cm o di 1 mm di diametro, non c’è sicuramente alcun rapporto con i suoi mal di testa, perchè questi sono stati più d’uno e perchè si sono ripetuti negli ultimi tre mesi. La possibilità infatti che si sia trattato di cefalee “sentinella” ovvero quelle cefalee che accompagnano un microsanguinamento della malformazione, è esclusa, proprio per il fatto che quelle cefalee si sono ripetute. Se realmente la prima cefalea fosse stata da microsanguinamento, la seconda o a terza sarebbero state consecutive ad un sanguinamento vero, ma con un ben diverso impatto sulla sua cenestesi. Invece più facilmente Lei è entrato in uno stato di ansia e da qui le viene il mal di testa…magari anche attraverso dei rialzi pressorii..