DOMANDA
da diversi mesi ho difficoltà a stare seduta per un forte dolore al coccige, ai glutei e alla pianta del piede destro.effettuato RMN e riscontrate voluminose cisti perineurali a livello lombare inferiore e sacrale e usura sui piani ossei adiacenti e dimensioni del canale spinale ampie.effettuata TC che segnala il canale sacrale slargato e presenza di formazioni cistiche delle prima radici sacrali.ho seguito cura per tre mesi con Lyrica senza alcun miglioramento, ora sono stata sottoposta a tre infiltrazioni al coccige e sono migliorata al 30/40% mi è passata forse l’ infiammazione ai nervi, ma il dolore al coccige persiste.grazie liilly
RISPOSTA
Cara Signora
la coccidodinia, (dolore al coccige) è uno dei sintomi tipici delle cisti di Tarlov che possono portare a compromissione del tavolato esternmo dell’osso sacro che essendo innervato provoca il forte dolore. Un tempo si operavano, ma oggi si è visto che le complicanze di tali interventi superano i vantaggio ottenibili. Per questo la scelta terapeutica con un analgesico che agisce a livello centrale (come il Lyrica) e la terapia del dolore sono scelte corrette. Insista anche se debbo dirle che il risultato è molto discontinuo.
Distinti saluti
P.Gaetani