DOMANDA
Buongiorno, oggi ho effettuato colposcopia come follow up per una leep (cin 1) nel 2010 (pap test successivi sempre negativi; hanno ritenuto opportuno eseguire “biopsia mirata”, per vari motivi: presenza di cellule endometriali nell’ultimo pap test e “estensione agli sfondati ghiandolari” nell’esito Leep.
Ho 51 anni, e a novembre dopo un anno, ho avuto di nuovo un ciclo regolare, alcuni giorni dopo avere effettuato il pap test.
La colposcopista l’ha definito “perdite”, in quanto sono in perimenopausa, e ha parlato di eventuale raschiamento per biopsiare anche l’endometrio. Io sono preoccupata in quanto, aggiungo, per me l’ultimo era un vero e proprio ciclo. I dosaggi ormonali in ottobre sono risultati FSH 53.3 e estradiolo 91. inoltre ad agosto ho effettuato isterosonografia con esito “cavità normoespandibile priva di immagini eteropsiche”. mi devo preoccupare ? poteva essere un ciclo o erano perdite, considerati i dosaggi ormonali ? E’ opportuno effettuare altri esami sull’endometrio ?
La ringrazio per un parere. Saluti
Sonia A.
RISPOSTA
gentile signora, gli ultimi dosaggi ormonali effettuati indicano che ancora un pochino di funzione ovarica è presente (91 di estradiolo), quindi le perdite potevano essere una mestruazione. Inoltre l’esame ecografico con lo studio della cavità uterina è assolutamente rassicurante in quanto non evidenzia immagini espansive. Per chiudere il cerchio, rifarei il dosaggio ormonale perchè quello più recente è di qualche tempo fa e una ecografia transvaginale per lo studio dell’endometrio. Piuttosto che il “raschiamento” effettuerei una isteroscopia che è un esame endoscopico attualmente il migliore per lo studio dell’endometrio e della cavità uterina. Mi faccia sapere, cordiali saluti annampaoletti