DOMANDA
mia figlia federica 25 anni da 4 mesi vede da lontano tutto sfuocato come portasse lenti non adatte al suo grado di miopia che invece al controllo oculistico risultano corrette;alla sera guida con fatica perchè le luci molto forti la mettono in difficoltà,come se partisse un lampo.al controllo oculistico di maggio è stato riscontrato una dislacrimia OD.pur con l’utilizzo di sostituti lacrimali non c’è stato miglioramento.esame del campo visivo:deficit campimetrico nel quadrante temporale sup OD e nasale sup OS.si consiglia approfondimento diagnostico.la risonanza magnetica encefalo + ipofisi senza e con MDC risulta negativa.Quali altre indagini mi consiglia?grazie!
RISPOSTA
ritengo utile una valutazione elettrofisiologica mediante ERG-PERG e PEV alla quale abbinare uno studio di Imaging delSegmento Posteriore (OCT Spectral Domain , foto con filtri dedicati). Evnetuale ERGmultifocale.
Lo scopo degli esami indicati è di escluder una disfunzione retinica generalizzata o centrale.
Alla luce dei risultai degli esami sarà eventualmente anche utile valutare lo studio RM e il suo risultato.