DOMANDA
Buongiorno dottore, sono un ragazzo di 20 anni. 5 anni fa mi è stata diagnosticata una glomerulonefrite proliferativa diffusa da IgA classe IV sec. W.H.O. Negli esami, effettuati recentemente,si riscontrano:
microalbuminuria: 97 mg,
proteinuria delle 24 ore: 270 mg,
emazie, emoglobina nelle urine
IgA 408 nel sangue.
Clearance della creatinina: 111 ml/min
Creatinina 0,67 mg/dl
La pressione arteriosa si mantiene su 125 sistolica – 70 diastolica
Assumo Enapren 10 mg e lortaan 50 mg al giorno
Vorrei sapere, con questi risultati, la malattia può ridursi nel tempo?
Inoltre, c’è qualche alimentazione che può portare beneficio? Grazie
RISPOSTA
Anche se la classe istologica identificherebbe la sua glomerulopatia IgA come una malattia a rischio di evoluzione verso l’insufficienza renale, la stessa classificazione (di Haas) è stata criticata da esperti della malattia. Il quadro clinico attuale è buono perché Lei ha un buon controllo della pressione arteriosa, una funzione renale ottima e solo una modesta proteinuria, tutti dati che fanno pensare a una prognosi favorevole. La terapia va bene ma il doppio blocco del sistema renina-angiotensina richiede particolare attenzione e attento follow-up nefrologico.
