Neoplasia prostata (46 anni): come intervenire?

Buongiorno, Le scrivo in quanto a Gennaio 2013, in seguito ad un progressivo aumento del PSA (l’ultimo valore era di 4.78 ng/ml), nonostante non accusassi sintomi, ho eseguito una biopsia prostatica il cui esito è stato positivo: Adenocarcinoma acinare comune della Prostata. Grado primario 3 e secondario 3. Score secondo Gleason: 6. Neoplasia che coinvolge il 5% del materiale bioptico. A successiva visita è stata classificata di stadio clinico T1c Nx Mx e categoria di rischio NCCN 2013: basso e mi hanno detto che la terapia non è comunque urgente (mesi). Io ho 46 anni, sono sportivo, in buona salute, normale attività sessuale e familiarità per questa patologia (mio padre tra i vari tumori, colon, polmone, aveva anche tumore alla prostata). Ho già fatto diverse visite ed, escludendo l’attesa vigile, resto molto indeciso su che strada seguire: 1) radioterapia o 2) chirurgia robotica di ablazione totale. Quello che mi terrorizza, data la mia “giovane” età è la possibilità/probabilità, tutt’altro che remota di rimanere impotente e incontinente, che da quel che ho inteso, con la chirurgia (per quanto robotica) comporta rischi decisamente superiori. D’altro canto, anche la radioterapia non è priva di rischi (impotenza, recidive, ecc). Capisco che comunque, in ultima analisi, la decisione finale sarà solo mia, ma potrebbe aiutarmi in questa scelta, magari con qualche dato scientifico/statistico? Sono veterinario e leggo e scrivo perfettamente in Inglese. Grazie molte