DOMANDA
Gentilissimo dottore ho 36 anni. Da tempo (circa un anno) lamento dolore al collo, lato sinistro, davanti, come se un nervo tirasse continuamente, arrivando fino alla bocca. Dolore che via via sta irradiandosi alla spalla e al braccio. Preciso che soffro anche di malocclusione con lieve sublussazione della mandibola (uso byte notturno). Ho cosi eseguito RM alla spalla con questi risultati: Rapporti omerali scapolo omerali conservati con falda di versamento articolare fisiologica. APPARENTE FISSURAZIONE DEL CERCINE GLENOIDEO ANTERO SUPERIORE. Non edemi della spongiosa ossea della testa omerale. LIEVE ARTROSI ACROMION CLAVEARE con spazio sottoacromiale nella norma. FALDA LIQUIDA NELLA BORSA SOTTOACROMIONDELTOIDEA. Tendine del muscolo sottospinato, tendine del muscolo sottoscapolare, tendine del muscolo piccolo rotondo regolari. TENDINE DEL MUSCOLO SOVRASPINATO di spessore conservato CON LIEVE TENDINOSI INSERZIONALE in assenza di lesioni. Tendine del capo lungo del bicipite in sede, continuo, CON MINIMO VERSAMENTO PERITENDINEO in prossimità della doccia bicipitale. Nella norma il trofismo muscolare della spalla.Può il quadro emerso provocare dolore al collo? Ho anche dolore alla lingua, sempre sul lato sinistro. Aggiungo che ho una forma leggera di fibromialgia. Soffro di sacroileite con sublussazione del coccige. Ho ANA positivi (1:320) ed ENA anti RNP positivi (medio titolo). Celiaca con lieve ipotiroidismo (la tiroide non presenta noduli). Grazie mille.
RISPOSTA
Necessita di un artroscopia di spalla per trattare varie patologie di cui è affetto.