DOMANDA
Buongiorno, sono un ragazzo di 25 anni al quale circa 2 mesi fa a seguito di una colica renale è stata diagnosticata una cisti fluida al rene sx.Esito tac:In sede apicale sn cisti area fluida rotonda di 3 cm di diametro contenente materiale iperdenso stratificato e mobilizzabile di circa 300 U.H. di densità riferibile a calcolosi fluida. Piccolo calcolo di 4 mm a livello del polo superiore del rene dx. Non idronefrosi o dilatazioni caliceali. Assenza di aspetti patologici vescicali.Il medico che che mi ha osservato in ospedale ritiene che sia una ciste contenente latte di calce e che non sia nulla di grave e mi ha prescritto un controllo ecografico tra 3 mesi. Esito ecografia:Reni in sede, con regolare volume e morfologia, senza alterazioni dell’ecostruttura e dello spessore parenchimale cortico-midollare. Diametro longitudinale dx: mm101 Diametro longitudinale sn: mm98 Bilateralmente microspot iperecogeni della midollare specie a sin Non ectasia delle vie escretrici bilateramente A sin cisti polare superiore di 29mm. Nel lume di tale cisti detriti stratificati di 15 mm con cono d’ombra posteriore. La vescica appare normoconformata, ben distesa, esente da evidenti alterazioni parietali ed endoluminali di dimensioni evidenziabili con la metodica. Assenza di formazioni litiasiche. Assenza di dilatazione del tratto iuxtavescicale degli ureteri. Prostata regolare 28 mm DT Ecostruttra omogenea. Lei cosa ne pensa? La ringrazio
RISPOSTA
Egregio signore,
valutata la natura benigna della cisti, rimane il problema della calcolosi renale, che va indagato in ambito specialistico nefrologico o urologico per cercare di diagnosticare le cause e attuare un serio programma di terapia curativa e preventiva. Ci sono oggi in Italia molti Centri che si interessano in modo specifico della calcolosi renale. L’elenco di questi Centri lo potrà trovare nel sito della Società italiana di Nefrologia o della Società italiana di Urologia. Qualora abbia difficoltà a localizzare il Centro a lei più vicino, potrà ricontattarmi, comunicando il suo luogo di residenza , e provvederò personalmente a indicarglielo.
Distinti saluti
Nicola Di Paolo