DOMANDA
In occasione di un test da stimolo al Gnrh per indagare su un FSH isolatamente basso mi sono stati eseguiti una serie di esami di “routine endocrinologica” tra i quali il dosaggio della calcitonina che è risultata sopra la norma (valore intorno a 16 con limite massimo normale inferiore a 10), altre 2 volte negli ultimi sei mesi con esiti pressochè identici (l’ultimo attuale intorno a 15), dosato il CEA (risultato 0,9 con limite normale inferiore a 4) ed eseguita ecografia tiroidea completa di doppler che non ha evidenziato alcuna lesione. Dosaggio anticorpi anti-TG e anti-TPO entro la norma (valori molto bassi), ormoni tiroidei nella norma, non mi risultano familiarità per patologie tiroidee o neuroendocrine in generale, non assumo farmaci e non ho alcun sintomo.
Calcio: 9.8 mg/dl (normali 8.5-10.5)
Fosforo: 2.6 mg/dl (2.5-4.5)
25-OH-Vitamina D: 16.1 ng/ml (7.5-41)
Paratormone (PTH) 42.6 pg/ml (10-65)
Gastrina: 27 pg/ml (valori normali: 30-115)
Dovrò fare test pentagastrina per forza?
RISPOSTA
Se come scrive, non sono evidenziabili altre cause di calcitonina elevata, penso che il test alla pentagastrina sia indicato