DOMANDA
Salve dottore, Le scrivo perché vorrei capire il motivo di questi miei dolori.
Sono una ragazza di 19 anni e affetta da psoriasi da due . Da circa due anni non capisco più il mio corpo. Ho dei dolori alle gambe inspiegabile e che non riesco a spiegare bene alle persone che ho vicino. Mi sento sempre stanca e mi sento sempre le gambe pensanti. Ci sono giorni che avverto delle scosse / fitte bollenti che si irradiano nelle gambe ma non in tutte e due contemporaneamente.. Molte volte mi sento le gambe intorpidite e il dolore più profondo e inteso lo sento quando mi inginocchio. Se mi inginocchio ho la sensazione che le gambe mi scoppino da un momento all altro. Ho male alle caviglie, ai polsi ma non capisco davvero perché ho questi dolori. Potrebbe dirmi qualcosa Lei? La ringrazio in anticipo.
Silvia.
RISPOSTA
E’ essenziale, per capire se stia o meno andando incontro a una forma iniziale di artrite psoriasica, stabilire i seguenti punti:
1) se si manifestano stabilmente e con quali localizzazioni gonfiori articolari associati al dolore locale;
2) se gli esami del sangue comprensivi dei test reumatici (inclusi ves, pcr, ratest, ANA, ACPA) sono normali;
3) se e quali farmaci sono attivi nel controllare i sintomi;
4) se è già stata vista dal reumatologo e con quale esito.
Tenga conto che disturbi agli arti inferiori che coinvolgono soprattutto la sensibilità o la forza muscolare soprattutto se continui o almeno frequenti e con caratteristiche costanti possono richiedere il parere anche del neurologo.
Il reumatologo resta invece lo specialista di riferimento per i punti riportati sopra.