DOMANDA
Gentile Professore, ho eseguito nei mesi scorsi degli accertamenti a mio figlio di 11anni e 5 mesi per scarso accrescimento (nell’ultimo anno era cresciuto solo 3cm),ora misura 134cm per 34,7 Kg di peso.Il test da stimolo con clonidina per GH ha evidenziato dei valori al di sotto della media (t 30: 0,31; t0:0,10;t30:0,16;t60:6,30;t90:3,5;t120:1,4)e quindi la dottoressa ha consigliato un secondo test con arginina con valori 30′:0,43;60′:0,19;90′:2;120′:2,10; lo stesso test ripetuto a distanza di un mese ha confermato valori quasi simili. A questo punto mi ha consigliato un RM N-encefalo per poi procedere ad un eventuale cura ormonale. Io e mio marito siamo un po’ restii su queste cure cosi’ lunghe e a detta di qualcuno senza buoni risultati e con l’ombra delle controindicazioni.Cosa ci consiglia a questo punto?
RISPOSTA
gentile signore
l’altezza di Suo figlio corrisponde a -1.86 deviazioni standard rispetto alla media ovvero risulta lievemente superiore a quella per cui dovrebbe essere autorizzata la prescrizione dell’ormone della crescita. I dati da Lei inviati sono assolutamente insufficienti per escludere altre situazioni parafisiologiche (esempio ritardo costituzionale di crescita e sviluppo puberale) o patologiche (esempio celiachia) che potrebbero essere alla base del modesto deficit staturale e della scarsa risposta del somatormone ai tests di stimolo. cordiali saluti. luciano cavallo
