DOMANDA
salve ho 36 anni mi chiamo Alessandra, le scrivo da Agrigento, nel 2006 ho iniziato a soffrire di reflusso gastro esofageo ed ernia iatale da scivolamento accertata nel 2008 con la gastroscopia, non c erano presenze di ulcere o altro perché da subito ho preso la protezione a tutt oggi per lo stomaco, attualmente prendo ranidil 150mg tutto mosso da nervosismo e ansia psicomatizzata,
Nello stesso anno ho accusato dimagrimento di 20 kg pur mangiando, ho fatto mille esami, la tiroide, esame occulto delle feci, la celachia, rx torace, ecografia addome, pap test e visite ginecologiche, intolleranze al lattosio o altri alimenti, test parassitario nelle feci, e poi l amilasi, la ves , la pcr, l artrite reumatoide, nulla di positivo!!! io mi ritrovo con un emocromo non stabile da otto anni con un emoglobina che mi arriva a 9,30 ad 11.2 attualmente e che negli ultimi tre mesi l avevo a 13, la ferritina sempre uguale a valore 5 o 6, e le piastrine stanno o a minimo normale o mi arrivano a 130, o 124.00, mentre la sideremia attualmente é 72, ma negli ultimi anni rimaneva invariata con 30, 45, alcune volte 27, portandomi spesso e voleniteri, capogiri, stanchezza, fame d aria, vertigini, dolori ossei, febbricola i primi anni persistente dai 37 a 37.7 senza essere raffreddata, senza avere infezioni organiche, ho fatto anche le analisi per epatiti, hiv, sono negative, la tiroide pure negativa.
nel 2010 sentivo in piena estate freddo , ho consultato nel 2012/2013 due ematologi oltre a rubarmi i soldi non mi hanno saputo dire la mia magrezza da cosa deriva, ne le cure mi hanno aiutata, attualmente peso 46 kg rispetto ai 43 di tre mesi fa, grazie ad dei integratori chiamati ensure plus e proteine in polvere che sto assumendo da un mese e mezzo, nel 2010 mi sono sottoposta a 12 flebo di ferro ferlitex (non ricordo bene il nome) i valori sono saliti però dopo sei mesi punto e da capo, e inoltre non posso affrontare gravidanze perché ci ho provato e mi sono sentita come strapparmi tutto lo scheletro di dosso stavo sempre a letto e senza forze! spesso ho innapetenza, e il reflusso mi ha danneggiato anche i denti facendomi perdere le mole sopra e sotto ma il dentista dice che é stata anche l anemia di tutti questi anni, ora io chiedo a lei visto che nell ultima analisi ho gli asterischi nella formula leucocitaria, 152000 piastrine, 6 di ferritina, 11 l emoglobina e l ematocrito pure basso, cosa significano? le urine sono apposto non ho tracce di nulla, e il mio ciclo non é mai stato abbondante anzi negli ultimi anni anche se puntuale si é ridotto a due giorni, ho il viso scavato, non soffro di anoressia o bulimia accertate dal centro specifico in disturbi alimentari, soffro di ansia tantissimo da piccola ma non penso sia la causa, ho fatto il ferrogran, ferrocitoplus, e un altro tipo di ferro x 9 mesi i valori scendevano invece di salire, inutile dirle che la qualità della mia vita e scesa al 65% ho problemi di midollo? l unica indagine che non ho fatto grazie
RISPOSTA
Buongiorno. Da quello che mi dice il quadro è quello di un’anemia sideropenica cronica, verosimilmente multifattoriale. Spero che possa comprendere, tuttavia, che se l’origine dei suoi problemi non è stata individuata da tutti coloro che l’hanno seguita fino ad ora, difficilmente potrà essere aiutata da un consulto on line. Non credo che il suo problema sia nel midollo osseo. Piuttosto, poichè il quadro clinico che dipinge sembra configurare una sindrome da malassorbimento, credo che debba eseguire ulteriori indagini specialistiche di tipo gastroenterologico.
Cordiali saluti.
