DOMANDA
Ho eseguito quadrantectomia il 15.10.010 per carcinoma duttale infil. G2 di 0,9 cm. T1bN(sn)XMX- ER pos.>95%
int.reaz.elevata – PR pos.80% int.reaz.elevata –
HER2=pos.>30% int.reazione lieve – Ki67 = 20% – Ca 15.3 pre intervento =7,8/25. Poichè il linfonodo sentilella è risultato positivo per micrometastasi plurifocale il 17.11 ho eseguito radicalizzazione asportando 27 linfonodi ai tre livelli che sono poi risultati negativi.
Era a suo avviso necessario asportare tutti i linfonodi?
Ho eseguito radioterapia e sto facendo ormonoterapia con FEMARA, a suo parere è sufficiente o avrebbe eseguito chemioterapia?
RISPOSTA
E’ stato opportuno rimuovere tutti i linfonodi. Quando il linfonodo sentinella è macroscopicamente positivo, come in questo caso, l’intervento diventa una dissezione ascellare completa.